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在非传染性病因（NCDs）当中，2型号高血压（T2DM）最为流行，发病率在世界性区域内以惊人的速度上升。T2DM还有可能大大减小肥胖症，残废，当脑乳癌，心血管病因（CVD），肾脏和肝脏病因以及家庭运动速度低下的高风险。因此，识别和管理可改变的T2DM小心环境因素是卫生保健和下降该病发病率的关键步骤。年龄、性别、表现型号、种族、家庭形式、体力活动、初等教育和饮食过量是T2DM的关键小心环境因素。

既往多项分析指引，可用剂胺基酸过量有可能与血压有关。锰是一种胺基酸，在颅骨和牙齿的心理健康发育当中起着关键作用;然而，最近的论据表明锰的非颅骨功能。过量这种胺基酸有可能会改变当脑乳癌、CVD，结直肠乳癌和乳癌，多发性肌萎缩、、耐存量损毁、胰岛素顽抗、黄疸和 T2DM的高风险。最近的一项的系统赞扬还表明，可用锰有可能对超重和肥胖症实验者的低密度脂蛋白胆(LDL-c)和高密度脂蛋白胆(HDL-c)有保护作用。

实际上的一些分析证明，较低的可用剂Camg与男性和男性T2DM高风险下降贞着之外。然而，其他一些分析证实，极少在男性当中不存在贞著亲密关系，在颗粒心理健康的幼小人当中或未挖掘出与T2DM或黄疸不存在贞著之外性。同样，在高血压和肾移植病变当中，饮食锰mg与黄疸或T2DM彼此之有数没辨别到贞着亲密关系。Dong等人对2012年之前发表的6项基础性分析透过了的系统回顾和meta的系统性，断定了颗粒心理健康可用剂锰mg与T2DM彼此之有数的亲密关系。他们证明，锰mg有可能与2型号高血压的高风险有关，但这种亲密关系依赖于氧mg，全面相应氧mg后，这种亲密关系变得无关紧要。由于现像存量（n = 7）数存量少，他们也无法透过亚组的系统性和交融紧接著。2012年之后，其他几项针对貌似心理健康的基本上幼小人的追查检验了这种之外性。这些分析大多是基础性表头分析和对大幼小人表头基线的侧向追查或的系统性，但他们的挖掘出不存在不一致性。因此，我们透过了的系统赞扬和交融的系统性，以断定较低的可用剂锰mg到底与T2DM /黄疸的高风险低有关。剂存量-重排的系统性也用于核对给定和非给定亲密关系。

如左图1所示，最终本的系统赞扬和交融的系统性纳入了8项表头分析和9项侧向分析。论据主体通过GRADE方法有透过检验。结合基础性表头分析的现像存量，除此以外255，744名基本上幼小人口。

符合条件的追查的详细信息如表2所示。合计追查了301，116人可用剂Camg与反常平衡状态彼此之有数的亲密关系。可用剂Camg的检验是通过在12份报告当中常用粪便频带调查结果（FFQs），在4项追查当中常用粪便召回和在上一项分析当中常用粪便记录来透过的。纳入的9项分析将T2DM作为结局，其他分析报告了黄疸（HBG）或黄疸（空腹血压（FBG）≥100或110 mg / dL）作为目标结局。15项分析追查了总体心理健康幼小人，极少对高血压病变和肾移植受者透过了2项侧向追查。13项追查常用随机抽样方法有来选择其发起者，因此他们的实验者代表了一般幼小幼小人;而其他4人没随机选择他们的参与者。17项分析当中有15项被纳入与T2DM/黄疸之外的略低于与上限可用剂Camg的交融的系统性当中，而其余2项分析则纳入报告给定亲密关系的（一个表头和一个侧向分析）给定剂存量- 重排的系统性。在纳入的分析当中，12项分析的得分为8分或以上。

1、基础性表头分析当中略低于与上限可用剂Camg和T2DM的交融的系统性结果总合计有7项表头分析的系统性具有民族特色的幼小人（除此以外255，744名个体）。结果贞示，与锰mg上限的幼小人相比，锰mg略低于的幼小人患T2DM的高风险下降了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，分析彼此之有数的值得注意是当中等的（I2= 53.6，PQ 的测试= 0.02）。因此，根据分析一处（南亚与非南亚国家政府）透过亚组的系统性;南亚亚组（I2= 0.0，PQ 的测试= 0.57）和非南亚亚组（I2= 0.0，PQ 的测试= 0.63） 的分析有数值得注意原则上被去除。然而，锰mg与T2DM亲密关系极少在南亚国家政府贞著（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非东亚地区没贞著亲密关系（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(左图2)。还根据其他混杂环境因素透过了全面的亚组的系统性，结果贞示在表3。在平原则上年龄≥50岁的发起者和世界性银行的男性亚组、高运动速度分析、氧mg相应追查当中，较低的可用剂锰mg与低的T2DM高风险具有保护性关联。然而，在这些亚组当中，值得注意即使如此贞著。此外，应用元紧接著的系统性表明，发起者的平原则上年龄（β = − 0.014，P = 0.02，I2剩余= 0.0%）和分析一处的纬度（β = 0.024，P = 0.03，I2剩余= 17.92%）将有助于总体估计;然而，经度（β = −0.002， P = 0.40， I2剩余= 51.51%）和纳入分析的运动速度（β = − 0.019，P = 0.85，I2剩余= 58.01%）对合并RR没贞著影响。此外，敏感性的系统性表明，没一个合格的分析影响结果。根据漏斗左图对称性和Begg检验(P = 0.67)、Egger检验(P = 0.83)结果，无发表偏倚不存在。

2、基础性分析当中可用剂Camg和T2DM/黄疸的剂存量-重排交融的系统性结果具有民族特色幼小人的8个表头有资格透过给定剂存量-重排的系统性。分析结果表明，可用剂锰mg每减小300、600和1000 mg/d, T2DM/黄疸的高风险就会贞著下降7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们排除了Beydoun等的分析，考虑黄疸作为结果;对7项表头分析(除此以外255,744名发起者和13,531亦然T2DM病亦然)的的系统性贞示，可用剂锰mg每减小300 mg/d，与T2DM高风险下降7%贞着之外（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，锰mg每减小600和1000 mg/d, T2DM发病高风险可分别贞著下降14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个基础性表头分析(除此以外255,744名发起者和13,531亦然T2DM病变)的非给定剂存量-重排的系统性贞示，可用剂锰mg与T2DM彼此之有数没贞著之外性(P非给定= 0.21)(左图4)。可用剂锰mg的阈值现像约为750 mg/天;因此，当可用剂锰mg从持续性减小到750毫克/天时，T2DM高风险的下降稍微更大。然而，锰mg超过750毫克/天，高风险不再下降。

3、侧向分析当中略低于与上限可用剂锰mg和 T2DM/黄疸的 meta 的系统性结果8项侧向分析（除此以外40，614名实验者）的meta的系统性表明，可用剂锰mg与T2DM/黄疸感染率彼此之有数没贞著亲密关系（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。考虑贞著的分析有数值得注意（I2= 69.5，PQ 的测试<0.001），我们透过了基于性别的亚组的系统性。尽管在男性(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)当中去除了值得注意，但在这些亚组当中没贞著的之外性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在男性当中，较低的锰mg与T2DM/黄疸感染率下降34%贞著之外(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无贞著值得注意(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(左图5)。基于其他混杂环境因素透过亚组的系统性，结果如表4所示。在所有这些亚组当中，除了一项常用粪便记录调查结果检验可用剂mg的分析，没挖掘出贞著的关联。多元紧接著贞示,实验者的平原则上年龄（β= 0.017，P = 0.25，I2剩余= 68.1%），纬度（β = − 0.015，P = 0.52，I2剩余= 64.33%），经度 （β = 0.002，P = 0.39，I2剩余= 71.36%）和纳入分析的运动速度（β = 0.086，P = 0.49，I2剩余= 71.69%）无法解释辨别到的值得注意。根据敏感性的系统性，没特定分析贞著影响总体估计。漏斗左图目测、Begg检验(P = 0.24)和Egger检验(P = 0.09)原则上无贞著发表偏倚。

4、侧向分析当中可用剂锰mg和 T2DM/黄疸的剂存量-重排交融的系统性结果我们对8项具有充足原始数据的侧向分析(除此以外总计43,853名发起者和8,786亦然T2DM/黄疸病变)透过了给定剂存量-重排的系统性。可用剂锰mg减小300、600或1000毫克/天与T2DM/黄疸感染率彼此之有数没贞著的给定亲密关系[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](可用左图。3、4和5)。然而,对4项具有3种或3种以上可用剂锰水平的侧向分析(除此以外8,214亦然T2DM/黄疸病变的40,261名发起者)透过非给定剂存量重排的系统性，挖掘出两者不存在贞著的之外性(pnon给定= 0.02)(可用左图6)。

综上，这项交融的系统性表明，在基础性表头分析当中，与上限类型相比，略低于类型的Camg与T2DM高风险下降贞着之外。可用剂Camg与T2DM彼此之有数的这种负贞着亲密关系也在几乎所有亚组当中获取证实。此外，基于给定剂存量 - 重排的系统性，可用剂Camg每减小300，600和1000（mg / d）分别与T2DM高风险下降7%，14%和23%之外。确实可用剂Camg的阈值现像约为750毫克/天;当可用剂Camg从持续性减小到750mg /天时，辨别到T2DM高风险的急剧下降。可用剂Camg高于750 mg /天与T2DM高风险彼此之有数没贞着亲密关系。然而，对侧向分析的交融的系统性贞示，可用剂Camg与T2DM/黄疸症彼此之有数极少在男性幼小人当中呈负贞著之外性，在侧向分析当中没贞著的给定亲密关系。

原文之外联：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |