ERJ:肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 申请的结果
2022-02-28 01:23:56 来源: 盐城牛皮癣医院 咨询医生
肠胃动脉高气(PH)是许多慢性肠胃部疾病的常见并发症,相尤其是COPD和间质性结核病(ILD)。 在这些才才会,PH 的工业发展与症状的加重和死亡效用的提高有关。 在大多数慢性结核病病人中的,PH 的脏器动力学相当严重总体为轻度至中的度,而一些病人才会工业发展为重度 PH,现有并不一定为平均肠胃动脉气 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺脏加权 −1·m−2。 这些脏器动力学标准是根据专家互信引入的,但并非基于可靠数据资料。
在与COPD无关的PH病人中的,ZEDER 等人最近表明,肠胃血管涡流 (PVR)>5WU 是致死率的超群脏器动力学预测指标,作者建议使用该频率来并不一定这组病人的相当严重 PH。 我们想知道这个频率是否也适用以患有与 ILD 无关的 PH (PH-ILD) 的病人。
为了解决这个问题,我们量化了来自肠胃动脉高气从新开始病人的尤其革命性已登记 (COMPERA) 的数据资料。 所谓,COMPERA 是一个大规模的基于网路的 PH 已登记,它革命性地整理有关放弃 PH 病人的病人的特征、病人和结果的概要数据资料。 来自欧洲(捷克、丹麦、丹麦、克里特岛、匈牙利、佛罗伦萨、拉脱维亚、摩尔多瓦、瑞典、斯洛伐克、瑞士和大英帝国)的PH中的心参与其中的,达80%的入组病人来自丹麦。
COMPERA跻身病人:
1) 2006 年 6 年底 13 日至 2021 年 1 年底 21 日期间从新病人为 PH-ILD 的成年病人;
2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肠胃动脉楔气 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血清动力学;
3) 至少一次在在的随访。 连续数据资料以人口统计和第一和第三四分位数(Q1、Q3)指出,归入数据资料以数量和比率指出。随访于 2021年4年底30日之前。
在总计日(2021 年 5 年底 1 日),COMPERA 数据资料库中的登记了 10651 名病人,其中的 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其中的,213 名病人因此表诱因被排除:较宽访视前 6 个年底以上的 PH 病人(n=73),年纪 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病人的量化,PVR> 5 WU 是比较好的临床表现总计值,而在我们对 PVR-ILD 病人的量化中的,在 PVR 处看到了幸存者和非幸存者间的最佳区隔 >8 WU。 然而,我们的量化还表明,随着 PVR> 5 WU,致死率显着提高。 同时,在本量化中的未发掘出近期基于 mPAP 的慢性结核病相当严重 PH 并不一定具有临床表现意义。 基于这些发掘出,同时直接影响本次量化和之前量化的上都,我们普遍认为 PVR> 5 WU 应该用以并不一定慢性结核病病人是否存在相当严重 PH。
文章出处:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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